Изучение влияния средства растительного происхождения “Гепатоклин” на протекание хронической гепатобилиарной патологии

Гарник Т.П., Белоусова И.В., Титомир А.И.,
Андриянова И.В., Весельський С.П., Степаненко В.В.

В эксперименте принимали участие пациенты обоих полов в возрасте от 17 до 65 лет, которые страдали на обострение дискинезии желчных протоков, хронического холецистита, гепатита. Из сопутствующих заболеваний были диагностированы ИБС и гипертоническая болезнь, хронический бронхит, мочекислый диатез, остеохондроз позвоночника, нейроциркуляторная дистония, аллергические проявления в виде крапивницы и дерматита. У 98% больных наблюдались диспепсические симптомы.

Первая группа получала базовую терапию (антибиотики), вторая группа получала дополнительно “Гепатоклин” (по 15 мл три раза в день за 30 минут до еды на протяжении курса лечения).

Исследования влияния «Гепатоклина» проводились по общеклиническим, инструментальным (УЗИ), лабораторным показателям общего анализа крови, биохимии крови (АЛТ, АСТ, билирубин, холестерин), желчные (фосфолипиды, холестерин, желчные кислоты), а также были проведены комплексные иммунологические исследования, которые включали анализ звеньев клеточного и гуморального иммунитета.

Динамика клинических симптомов у больных контрольной и испытуемой групп:

 

 

Жалобы

До лечения

Во время лечения

(после 7 дней)

После лечения

Исп.

20 лиц

Контр.

10 лиц

Исп.

20 лиц

Контр.

10 лиц

Исп.

20 лиц

Контр.

10 лиц

Изжога

65%

45%

40%

29%

-

15%

Отрыжка

87%

80%

24%

42%

1%

10%

Кислый  привкус во рту

29%

25%

2%

10%

-

-

Горечь во рту по утрам

54%

52%

5%

15%

-

6%

Рвота

6%

5%

-

4%

-

-

Тяжесть в правом подреберье

78%

80%

2%

25%

-

6%

Боль в эпигастрии и правом подреберье

84%

82%

24%

62%

2%

10%

Вздутие

91%

9%

34%

50%

-

15%

Запоры

64%

45%

21%

35%

4%

15%

Слабость, раздражительность

96%

94%

51%

75%

25%

30%

Плохой сон

73%

70%

49%

55%

20%

40%

Нарушение апетита

78%

70%

23%

40%

10%

20%

Зуд кожи

47%

39%

29%

33%

4%

24%

Результаты позволили установить, что дополнительное применение “Гепатоклина” к базовой терапии приводит к значительным позитивным изменениям, как протекания заболевания так и, уменьшения койко-дней у больных. При этом необходимо обозначить, что все пациенты выписывались со стационара в состоянии полной нормализации клинико-лабораторных показателей, отсутствии диспепсических и стабилизации клинических симптомов и нормализации обменных процессов.

Одним из критериев эффективности лечения “Гепатоклином” есть время исчезновения клинических симптомов, диспептического синдрома. У пациентов, которые дополнительно получали “Гепатоклин”, клинические симптомы начали исчезать постепенно в срок от 3 до 7 суток.

Назначение “Гепатоклина” не вызвало существенных изменений показателей общего анализа крови, что может быть рассмотрено, как отсутствие негативного влияния препарата и его побочного или токсического действия.

Необхимо отметить, что при назначении препарата “Гепатоклин” более значимо отмечались снижение показателей СОЕ – на 33% против 23% - у лиц, что принимали только базовую терапию. Статистически достоверными оказывались и снижение содержание в крови лейкоцитов в условиях применения “Гепатоклина”.

Лабораторно-клинические показатели свидетельствуют об исчезновении общего воспалительного процесса, явлений интоксикации, а также увеличении антитоксической функции печени, улучшения обменных процессов. Нормализация биохимических показателей (АЛТ, АСТ) свидетельствует о нормализации метаболических процессов в печени на уровне гепатоцитов.

О нормализации функционального состояния желчного пузыря и сфинктерного аппарата желчевыводящих протоков свидетельствуют данные инструментального исследования (УЗИ).

Анализируя динамику основных показателей иммунной системы следует отметить, что наблюдается снижение иммунной реактивности и иммунных реакций у пациентов при обострении хронической гепатобилярной патологии (хронические холециститы, гепатиты), что подтверждается также биохимическими показателями АЛТ, АСТ.

Увеличение показателей: Т-лимфоцитов, Т-активных, ауто РОК допускает активизацию тимус-зависимой цепочки иммунной системы. Это свидетельствует о стихании острого воспалительного процесса и восстановлении и реабилитации иммунной защиты.

Пациентам с диспептичным синдромом назначение “Гепатоклина” требует диференцированного подхода, что обусловлено присутствием в экстракте незначительного количества горечей и сахаров. Нарушение испражнения кишечника у 4% (1) наблюдалось в виде запора (в анамнезе пациентка длительное время принимала препараты сенейды). Увеличение дозы применения препарата до 30 мл одноразово трижды в день способствовало нормализации функции кишечника.

Таким образом, наши наблюдения свидетельствуют, что “Гепатоклин” – современное растительное средство, имеющее холеспазмолитическое, холекинетическое действие, влияет на обменные процессы организма, увеличивает антитоксическое свойство, нормализирует гомеостаз, уменьшает уровень холестерина, увеличивает содержание желчных кислот желчи хол/холестеринового коэффициента.

 Выводы:

    1. Применение “Гепатоклина” в терапии хронических заболеваний гепатобилиарной системы (хронического холецистита, безкаменного и калькулезного, хронического гепатита) способствует исчезновению диспепсических симптомов заболеваний, улучшению объективных признаков, а также уменьшения нахождения пациентов на лечении, что позволяет рекомендовать данный препарат в комплексной восстановительно -реабилитационной и профилактической терапии заболеваний желчного пузыря и печени.
    2. Применение “Гепатоклина” в комплексном лечении больных способствует более быстрому снятии. воспалительного процесса, о чем свидетельствуют клинико-лабораторные показатели: способствует нормализации обменных процессов (о чем свидетельствуют общий анализ мочи, желчи и биохимия крови), уменьшает литогенные свойства желчи; увеличивает антитоксические свойства печени ( нормализует АЛТ, АСТ), уменьшает явления холестаза (нормализация билирубина) и иммунного воспаления.
    3. На основе проведенного клинического изучения “Гепатоклина”, допускается, что применение “Гепатоклина” имеет также и профилактический эффект у лиц при нарушении обмена веществ при склонности к желчекаменной болезни и мочекаменного диатеза.